医院信息化建设表态发言10篇医院信息化建设表态发言 同志们： 这次会议是在推进实施卫生事业“十二五”发展规划、加快推进医药卫生体制改革关键时期召开的一次重要会议，下面是小编为大家整理的医院信息化建设表态发言10篇,供大家参考。
这次会议是在推进实施卫生事业“十二五” 发展规划、加快推进医药卫生体制改革关键时期召开的一次重要会议，也是在我市全面推动卫生信息化建设重要阶段召开的一次重要会议。
这次会议的任务是：
认真总结 2010 年我市卫生信息化建设工作进展， 明确全市卫生信息化建设的总体要求， 安排部署 2011 年卫生信息化重点工作， 统一认识、 统一规划、统一行动， 加快推进全市卫生信息化建设步伐。
下面， 我讲几点意见。
一、 2010 年全市卫生信息化建设工作的回顾
（一）
建设思路更加清晰。
按照“统一规划、 统一标准；联合开发、 资源共享； 分级建设、 分级管理； 整体推进、 分步实施” 的 32 字建设方针。
切实按照“五统一” 原则开展工作， 即：
统一软件开发， 统一硬件建设， 统一资金使用，统一人员培训， 统一日常监管， 充分发挥现有资金、 技术、人员的最大效益。
全省卫生信息化建设是一盘棋， 我市卫生信息化建设是全省卫生信息化建设的重要组成部分。
所以， 必须立足全省看我市信息化建设， 不能割裂的看问题。
（二）
建设项目稳步推进。
1. 区域卫生信息平台建设
按照我市卫生信息化建设的总体规划， 2010 年我市卫生信息化建设围绕我市区域卫生信息平台建设项目展开工作。
我市区域卫生信息平台初步设计包括新农合资金监管、居民健康档案、 120 指挥中心、 药品医用耗材招标与采购、疫情网络直报、 突发公共卫生事件应急处置、 网络远程医疗会诊等功能， 涉及到卫生综合业务办公系统、 儿童免疫规划软件系统、 新农合管理软件、 市级突发公共卫生应急指挥系统、 基本电子健康档案的区域医疗平台软件等多个系统软件的安装。
覆盖市、 县、 乡 三级医疗单位。
涉及市直各医疗卫生单位、 企业医疗单位、 其他局委办所属医疗单位、 私营医疗单位等约 204 个网点。
我市区域卫生信息平台将成为我市卫生信息中枢， 整合多方面资源， 以区域内覆盖全市群众健康档案的采集、 存储、 应用为基础， 连接区域内各类医疗卫生机构及各类业务应用系统。
该项目已经争取到省、 市资金
支持， 力争今年初步建成我市区域卫生信息平台， 并与省卫生信息平台互联。
2. 新农合管理市级平台建设
我市已初步完成对新农合管理平台基础上的新农合即时结报子系统县级平台信息系统改造。
并将大病直补扩大我市各县市区， 实现定点医院的即时结报。
3. 卫生应急决策指挥系统
突发公共卫生事件应急决策指挥系统是卫生工作纵向业务引擎项目， 以监测业务下沉、 预案数字化为亮点和突破口， 有机关联决策层、 应急专家及应急值守人员， 及时形成并实时完善执行方案以提高突发事件的应急响应能力， 发挥决策支持的效能， 以此为契机引导和带动后续信息化项目的建设实施。
继 2009 年省市两级视频会议系统建成并投入使用后， 卫生应急决策指挥系统省级平台已正式投入运行， 应急指挥市级平台正在建设中。
4. 儿童规划免疫信息系统
儿童免疫规划软件系统是公卫体系中的第一套业务系统， 用于实时收集我市儿童的预防接种信息， 并对接种全过程实施动态监管和效果评价。
目前系统运行状态良好。
在肯定成绩的同时， 我们还应该清醒地看到推进信息化建设工作所需要解决的问题还很多。
一是信息化基础薄弱，缺乏系统支撑。
我市基层计算机操作水平不高、 意识不强。二是缺乏标准支持， 资源共享难度大。
三是信息化建设是长期任务， 人才、 资金投入不足。
总之， 虽然我市卫生信息化建设起步较晚， 但自 2010年以来， 市卫生局以项目实施为抓手， 高起点谋划我市卫生信息化建设项目， 各项工作取得了一定进展， 并得到卫生厅的充分肯定。
借此机会， 也向战斗在卫生信息化战线上的同志们表示诚挚的问候和崇高的敬意。
二、 卫生信息化建设的目标和任务
（一）
搞好设计。
“十二五” 时期我市卫生信息化建设总体思路是：
加强设计， 建立统一、 标准、 规范、 资源合理利用、 信息互通共享的我市区域卫生信息平台， 为人人享有基本医疗卫生服务， 为强化卫生综合管理服务。
在框架设计上， 实现统筹规划、 资源整合、 互联互通和信息共享， 提高医疗卫生服务水平与监管能力、 高效推进医改五项重点改革任务。
（二）
把握原则。
加强卫生信息化建设， 必须坚持以下原则：
一是惠及居民， 服务应用。
让居民获得更加优质、 高效、 便捷的医疗卫生服务。
二是政府主导， 合力建设。
要发挥政府的主导作用， 坚持以公益性为主， 调动社会力量参与， 多元推进卫生信息化建设。
三是统筹规划， 资源共享。
要统一规划、 顶层设计， 集中资金和技术优势， 开发和推进卫生信息标准体系建设， 实现跨机构、 跨区域、 跨领域的信息资源共享。
四是梯度推进， 务求实效。
要根据各业务领域需求和能力条件， 突出建设重点， 以点带面， 循序渐进。
（三）
明确目标。
具体来说， 就是根据卫生部研究提出的“十二五” 期间卫生信息化建设“3521 工程” 总体框架，建设好卫生信息平台， 加强公共卫生、 医疗服务、 新农合、基本药物制度和综合管理等 5 项业务应用， 建设居民电子健康档案、 电子病历等 2 个基础数据库和 1 个专用网络。
把三级卫生信息平台作为横向联系的枢纽， 系统整合五项业务的
纵向功能和应用， 形成纵向到底、 横向到边的信息网络， 实现互联互通、 资源共享。
（四）
完善措施。
在框架设计上， 从垂直业务和单一应用向扁平化信息平台与主要应用系统建设相融合转变； 在业务内容上， 从面向单一卫生业务管理向综合管理和为居民提供信息服务相结合的方向转变； 在实现路径上， 从单纯追求各单个系统的规模向促进多系统资源整合转变。
三、 2011 年卫生信息化建设重点工作
根据全市卫生工作会议的总体要求， 今年的卫生信息化建设要着重做好以下几方面工作：
（一）
拓展卫生专网覆盖范围。
依托我市电子政务网，建立服务于卫生全行业信息交换和信息传输的我市区域卫生信息平台。
遵循网络建设服务于平台建设的原则， 建立市级平台与省级平台、 市级（区域）
平台与医疗卫生服务机构之间的网络连接， 保障卫生信息高效、 快捷、 安全传输。
（二）
加快我市区域卫生信息平台建设。
向医疗机构、 居民和患者提供日常信息服务。
服务公共卫生、 医疗服务、 药品供应、 医疗保障、 基层卫生和卫生服务监管等业务， 支持公共卫生与医疗服务信息共享， 支持远
程会诊， 支持健康档案信息查询、 预约挂号、 社区转诊、 健康咨询服务， 支持慢病控制与个人健康管理， 支持基层卫生信息系统数据管理。
各县市区地要积极争取当地级财政支持。
同时完善数据中心建设标准和安全体系， 建立数据交换平台和电子认证体系， 将信息管理纳入等级保护管理之内。
（三）
实现医疗服务网络化监管。
努力实现全市医院信息系统与我市区域卫生信息平台的对接， 提高卫生局对医疗机构监管力度， 进一步规范医疗服务行为。
要加强医疗卫生服务应用系统建设， 强化以电子病历为基础， 以优化医疗服务业务流程、 规范医疗服务行为、 保障医疗安全、 提高医疗质量和效率为目标的医院信息化整体解决方案， 借助多种信息技术手段开展院前院后延伸服务， 开展预约挂号、 病床预约、 诊疗信息查询、 网上随访等便民服务， 为医疗管理和服务提供数据、 信息支持。
积极推进区域医疗协同服务， 实现医院与医院之间、 医院与基层卫生服务机构之间的远程会诊、 双向转诊和检查结果共享。
（四）
继续完善新农合信息平台。
努力实现新农合信息平台与我市区域卫生信息平台的对接。
为实现全市参合农民异地跨区直补， 方便农村居民即时报销及政府职能部门实时监管， 提高基金监管水平做好准备工作。
力争做好年底前推
广参合农民健康一卡通的准备工作。
逐步完善基金管理、 费用结算与控制、 医疗行为监管、 个人管理服务等功能， 争取建立与我市区域卫生信息平台与城镇职工和居民基本医疗保险、 城镇医疗救助和商业医疗保险等各种信息系统间互联互通。
（五）
做好其他各项信息化建设。
完成我市区域卫生信息平台与应急平台对接， 实现应急决策上下贯通， 并积极创造条件， 为各级应急网点配置移动单兵设备， 提高应急处置能力和水平。
加强基层卫生信息化建设， 上半年完成村卫生室电脑和打印机等设备配置工作， 提高基层信息化水平。
加强儿童规划免疫信息系统规范应用， 推动规划免疫工作的科学发展。
（六）
加强信息化人才队伍培养。
加大对基层卫生工作者的培训， 普及信息化知识和掌握信息技术操作技能， 加强信息化队伍力量， 逐步建立信息化人力资源培养制度。
四、 切实加强对卫生信息化建设工作的组织领导
（一）
进一步提高对信息化建设的认识。
加强卫生信息化建设作为一项民生工程， 逐渐受到各级领导的关注， 国家发改委正在研究将卫生信息化纳入国家信息化“十二五” 规划， 这为卫生信息化提供了前所未有的机
遇。
随着新医改的大力推进， 其作用将逐渐突显出来。
各地要抓住机遇， 下大力气推动项目实施， 建设适应医改要求的卫生信息化体系， 为全面推进我市卫生信息化建设打下坚实基础。
（二）
加快卫生信息化建设规划实施。
各县市区卫生行政主管部门要振奋精神， 以战略眼光切实做好本地区本部门的信息化建设规划的编制与实施。
积极争取财政资金、 发改委项目的支持。
当前特别要抓紧落实我市区域卫生信息平台和系统项目建设工作。
同志们， 卫生信息化建设是深化医改的重要支撑， 是推进卫生事业可持续发展的力量源泉。
责任重大， 使命光荣。我们一定要抓住机遇， 开拓创新， 努力推进我市卫生信息化建设， 为促进卫生事业科学发展， 保障人民群众身体健康和生命安全做出应有的贡献。
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PEOPLE"S HOSPILTAL OF DEYANG CITY德阳市人民医院• 2009年，国务院下发的《关于深化医药卫生体制改革的意见》，把卫生信息化建设作为深化医改的八大支撑之 一， 要求建立实用共享的医药卫生信息系统，大力推进医药卫生信息化建设。• 2010年，作为公立医院改革试点工作的重要任务之一，卫生部在全国范围内启动了以“电子病历”为核心的医院信息化建设试点工作。2010年，作为公立医院改革试点工作的重要任务之一，卫生部在全国范围内启动了以“电子病历”为核心的医院信息化建设试点工作。信息网络科• 2010年3月，卫生部举办了首届临床路径管理试点工作培训班 ，要求各试点医院积极探索临床路径电子化管理，建立科学、有效的临床路径信息化管理系统。2010年3月，卫生部举办了首届临床路径管理试点工作培训班 ，要求各试点医院积极探索临床路径电子化管理，建立科学、有效的临床路径信息化管理系统。
PEOPLE"S HOSPILTAL OF DEYANG CITY德阳市人民医院医院信息管理系统是较为复杂的人机系统众多的医院业务软件HIS 系统 ； 实验室信息系统 （ LIS ）、 电子病历复杂的网络信息数据传输、交换、共享，数据备份、海量数据的存储，网络安全，外部接口……信息数据传输、交换、共享，数据备份、海量数据的存储，网络安全，外部接口……HIS 系统 ； 实验室信息系统 （ LIS ）、 电子病历系统、PACS系统、病理系统、临床路径信息系统、手术麻醉管理系统、合理用药监测系统……；甚至于物资管理、设备卫材管理、供应室管理……系统、PACS系统、病理系统、临床路径信息系统、手术麻醉管理系统、合理用药监测系统……；甚至于物资管理、设备卫材管理、供应室管理……数字化医疗设备医院配置了包括美国 GE 公司经济型 PET/CT信息网络科医院配置了包括美国 GE 公司经济型 PET/CT、德国西门子直线加速器、德国西门子64层超高速螺旋CT、飞利浦1.5T核磁共振、美国GE公司DR、乳腺DR、飞利浦新型彩超、日本阿洛卡彩超、飞利浦大型平板X光机、德国西门子直线加速器、德国西门子64层超高速螺旋CT、飞利浦1.5T核磁共振、美国GE公司DR、乳腺DR、飞利浦新型彩超、日本阿洛卡彩超、飞利浦大型平板X光机
PEOPLE"S HOSPILTAL OF DEYANG CITY德阳市人民医院德阳市人民医院系国家三级甲等综合性医院。有编制床位1300张，在职职工1541人。有四川省重点专科5个，疾病研德阳市人民医院系国家三级甲等综合性医院。有编制床位1300张，在职职工1541人。有四川省重点专科5个，疾病研究所17个，临床科室31个。2011年门急诊量近120万人次，住院病人4万余人次。
医院信息系统要支撑医院日常运行的各个环节。究所17个，临床科室31个。2011年门急诊量近120万人次，住院病人4万余人次。
医院信息系统要支撑医院日常运行的各个环节。适合医院发展管理需要的医院信息系统信息网络科
PEOPLE"S HOSPILTAL OF DEYANG CITY德阳市人民医院• 2004年11月20日，门诊挂号收费、门诊医生工作站、医技站、药品管理系统试运行；• 2004年12月15日，住院护士站试运行；• 2005年1月1日ZLHIS系统正式全面运行；随后，物资管理、设备卫材管理、供应室管理分期运行；• 2005年10月完成社保、人保接口；• 2005年11月8日住院医生工作站试点运行，• 2006年3月，我院内科系统已全部开始使用住院医生工作站。• 2006年12月，为临床医务人员提供更全面的医疗信息，实施了“病理医用图像处理系统”，使医生在本地工作站、手术室都及时查询病人的病理报告。2006年12月，为临床医务人员提供更全面的医疗信息，实施了“病理医用图像处理系统”，使医生在本地工作站、手术室都及时查询病人的病理报告。• 2006年12月26日，为了真正实现信息共享，加强医院内部各科室更好的交流合作，为广大病员服务，我们构建的“德阳市人民医院信息共享平台”开始运行。2006年12月26日，为了真正实现信息共享，加强医院内部各科室更好的交流合作，为广大病员服务，我们构建的“德阳市人民医院信息共享平台”开始运行。• 2008 年7 7月 月 全院级实验室信息系统 （ ZLLIS ）
正式运行信息网络科2008 年7 7 月, , 全院级实验室信息系统 （ ZLLIS ）
正式运行• 2009年10月，全院完成电子病历的应用。• 2010年5月，临床路径信息系统在我院试行。• 2010年11月，全院级PACS系统启用• 2011年8月，电子护理记录单实施。• 2012年3月，移动临床医疗护理系统试点启用数字化医院 信息系统HIS\LIS\PACS等业务系统，OA办公系统，面向患者的LED叫号，自助挂号、缴费、查询系统，涉及HIS\LIS\PACS等业务系统，OA办公系统，面向患者的LED叫号，自助挂号、缴费、查询系统，涉及信息分析与利用的知识库建设信息分析与利用的知识库建设 ……
PEOPLE"S HOSPILTAL OF DEYANG CITY德阳市人民医院四川省数字化医院评审标准一、组织机构建设、制度建设、信息资金投入和使用情况、人员配置、培训 (总分20分）二、计算机网络、机房、系统安全基础建设 (总分15分）三、 应用系统 (总分50分）一、组织机构建设、制度建设、信息资金投入和使用情况、人员配置、培训 (总分20分）二、计算机网络、机房、系统安全基础建设 (总分15分）三、 应用系统 (总分50分）信息网络科四、外部接口 (总分5分）五、信息安全 (总分5分）六、信息利用 (总分5分）四、外部接口 (总分5分）五、信息安全 (总分5分）六、信息利用 (总分5分）对医院做评价
PEOPLE"S HOSPILTAL OF DEYANG CITY德阳市人民医院一 一 第 篇组织机构建设、制度建设信息资金投入和使用情况、人员配置、培训组织机构建设、制度建设信息资金投入和使用情况、人员配置、培训信息网络科
PEOPLE"S HOSPILTAL OF DEYANG CITY德阳市人民医院2004年5月我院成立了由院长担任组长、分管院长任副组长，相关科室负责人为成员的医院信息化建设领导小组。建设以“病人为中心”的信息管理系统，再造科学合理的病人就诊流程信息网络科再造科学合理的病人就诊流程。“总体规划、分步实施”
PEOPLE"S HOSPILTAL OF DEYANG CITY德阳市人民医院分管院长信息网络科病案室 图书室计算机中心信息网络科医院成立信息网络科，作为专门机构，负责落实信息化建设规划，制定医院信息化建设具体实施方案；负责全院计算机网络和信息系统日常维护。
PEOPLE"S HOSPILTAL OF DEYANG CITY德阳市人民医院• 医院信息系统的建设依照“总体规划，分步实施”的方针持续投入，不断建设完善。• 的 2011年医院信息化建设投入占营业收入的 0.7 % %• 的 2010年医院信息化建设投入占营业收入的 1 0.81 % %• 2009年医院信息化建设投入占营业收入的 8 0.88 % %信息网络科
PEOPLE"S HOSPILTAL OF DEYANG CITY德阳市人民医院附：《德阳市人民医院信息系统管理制度》建立健全信息系统管理制度做到责任落实、处理有记录、执行有结果建立健全信息系统管理制度做到责任落实、处理有记录、执行有结果《德阳市人民医院信息系统数据查询管理制度》《德阳市人民医院信息系统数据备份管理制度》《德阳市人民医院计算机联外网管理制度》《德阳市人民医院计算机机房管理制度》《德阳市人民医院计算机设备管理制度》《德阳市人民医院计算机设备库房管理》《信息网络科计算机中心值班制度》《信息系统日常维护管理制度》《信息系统技术文档管理制度》信息网络科《信息系统技术文档管理制度》《信息系统故障 应急演练记录》《计算机核心服务器及软件检查记录表》《计算机系统网络检测维护记录表》《计算机中心交班记录》《微机室值班记录》
PEOPLE"S HOSPILTAL OF DEYANG CITY德阳市人民医院第二篇 基础设施计算机网络、机房建设、系统安全信息网络科
PEOPLE"S HOSPILTAL OF DEYANG CITY德阳市人民医院信息网络科结构合理、性能优良的计算机网络；网络通讯线路已形成环路，楼与楼之间通过光纤联接，有效地保证了计算机信息系统数据的通讯安全。
PEOPLE"S HOSPILTAL OF DEYANG CITY德阳市人民医院信息网络科医院现有计算机中心机房、异地备份机房、楼层机房及一个UPS专用机房。所有计算机机房均安装防静电地板。医院现有计算机中心机房、异地备份机房、楼层机房及一个UPS专用机房。所有计算机机房均安装防静电地板。
PEOPLE"S HOSPILTAL OF DEYANG CITY德阳市人民医院信息网络科
PEOPLE"S HOSPILTAL OF DEYANG CITY德阳市人民医院• 医院计算机网络配置网闸、防火墙、WAF（网页防篡改系统）、防毒墙、入侵检测等安全硬件设备• 全院PC计算机工作站实行内外网隔离• 医院业务内网禁用光驱、USB存储接口• 全院部署网络版计算机防病毒软件，专业厂商信息网络科全院部署网络版计算机防病毒软件，专业厂商定期评估报告。
已经连续4年未发生因计算机病毒导致的网络故障。• 内外网之间的数据交互通过网闸来隔离
PEOPLE"S HOSPILTAL OF DEYANG CITY德阳市人民医院第三篇 应用系统一、门诊业务系统 二、住院业务系统三、财务管理系统 四、医疗统计五、药品管理系统 六、体检管理系统七、物资管理 八、电子病历系统信息网络科九、手术麻醉系统 十、办公系统十一、系统维护管理 十二、系统集成十三、LIS系统 十四、PACS系统十五、病理影像信息系统
PEOPLE"S HOSPILTAL OF DEYANG CITY德阳市人民医院在门诊资源有限的情况下，充分发挥计算机网络系统带给我们的效率和便捷，优化就诊流程、改善就诊环境，缓解看病难，保证病人能正常就诊。2004-2011年 门诊人次111.6万106万88万80万69万62万117万80.00100.00120.00140.00信息网络科最高日门诊量达 5725人次62万54.6万0.0020.0040.0060.002004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
PEOPLE"S HOSPILTAL OF DEYANG CITY德阳市人民医院流程优化、管理高效、监督到位门诊医生挂号 持卡交费信息网络科医技科室作检查药房取药住院
PEOPLE"S HOSPILTAL OF DEYANG CITY德阳市人民医院一卡通2011年开始推行实名制挂号；在每个挂号窗口均可使用二代身份证读卡器挂 号LED排队叫号系统挂号窗口均可使用二代身份证读卡器读取病人二代身份证信息，为病人办理注册实名制就诊卡 。实名就诊卡可通过互联网预约挂号。药房发药排 号信 息 动 态 显 示信息网络科实行系统自动分配取药窗口方式，加快病人取药速度。在病人缴费的同时，将病人处方分配到药房处方量最少的窗口，在收费单据上同时打印病人取药窗口，病人取药窗口将自动打印配药单，同时在该窗口LED屏上显示病人取药信息号 缴 费
PEOPLE"S HOSPILTAL OF DEYANG CITY德阳市人民医院住院病人增加，住院日缩短，医生书写病历的工作量越来越大。每天都要重复书写许多相同的内容。2004-2011年 住院人次3.56万3.11万2.64万2.36万4.03万2 503.003.504.004.50信息网络科1.97万1.73万1.87万0.000.501.001.502.002.502004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
PEOPLE"S HOSPILTAL OF DEYANG CITY德阳市人民医院2008年7月全院级实验室ZLLIS系统启用2008年7月全院级实验室ZLLIS系统启用2008年7月，全院级中联检验系统全面启用。所有标本都有唯一条码标识。在院内任何一台业务系统计算机上均可方便查阅病人任何时候的检验报告。信息网络科条码管理
PEOPLE"S HOSPILTAL OF DEYANG CITY德阳市人民医院2009年10月 医生站电子病历全面实施实施电子病历后，病人入院记录的书写时间临床医师通过系统查看患者检查检验报告与既往诊疗信息；检查医师（检验技师）能够调阅临床数据信息。实施电子病历后，病人入院记录的书写时间缩短50%以上。在提高病历书写质量，提高效率，加强环节病历质控等方面有显著成效。信息网络科
PEOPLE"S HOSPILTAL OF DEYANG CITY德阳市人民医院2010年11月全院级英飞达PACS系统启用2010年11月全院级英飞达PACS系统启用 覆盖放射、CT 、核磁、超声、内镜、介入、心电等； 数据统一，接口统一，管理统一，基本流程统一； 面向临床专业配置工作界面；信息网络科
PEOPLE"S HOSPILTAL OF DEYANG CITY德阳市人民医院2011年8月 电子护理记录单实施护士认真参加培训信息网络科《护理不良事件（隐患）报告表》可在电子护理病历中填写。
PEOPLE"S HOSPILTAL OF DEYANG CITY德阳市人民医院2010年我院被卫生部确定为全国第一批73家临床路径管理试点医院之一2010年我院被卫生部确定为全国第一批73家临床路径管理试点医院之一2010年4月神经内科、妇产科正式开展临床路径试点工作2010年5月卫生部医政司临床路径管理督导组专家到医院现场指导工作 肯定我院临床路径试点工作成效2010年3月成立了以院长为主任的临床路径管理试点工作管理委员会；以分管医疗的成立了以院长为主任的临床路径管理试点工作管理委员会；以分管医疗的信息网络科 信息网络科副院长为组长的临床路径管理试点工作指导评价小组。副院长为组长的临床路径管理试点工作指导评价小组。2010年8月临床路径信息系统 在院启用2011年3月我院临床路径试点工作在全省医政工作会议作大会发言2012年6月电子医嘱全院实施，为临床路径病种全部进入信息系统奠定基础。
PEOPLE"S HOSPILTAL OF DEYANG CITY德阳市人民医院外院参观学习临床路径路径表单生成相应医嘱相关电子病历文档信息网络科自定义...
“是指医务人员使用医!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!务需求，其中公共卫生服务需求主要取决于人口学变化，尤其是老年人、孕产妇、儿童以及危险人群的规模；医疗服务需求则主要取决于患者数量的变化。
（5）卫生服务利用，包括患病就诊、未就诊以及就诊选择和流向等情况。
（6）交通、地理，尤其边远农村地区，交通不便、地广人稀，是影响卫生服务利用的重要因素。（7）医疗保障制度、卫生服务体系和卫生政策状况。（8）医务人员的工作效率、质量等。综上所述，我国乡村医生队伍虽庞大，但学历层次低、执业水平低，合格的乡村医生所占比重较小 ［ 6 ］ 。因此，研究乡村医生的配备标准，并不意味着盲目减少或增加数量，更应该强调提高乡村医生的能力素质、盘活人员存量、提高人员积极性。因此，对乡村医生进行正规化、系统性的在岗培训，提高现有乡村医生的合格率，是乡村医生队伍建设的重点。应进一步加强对人员的在职培训，改变提高业务技能和知识水平，提高服务质量，以尽快实现“全国大部分乡村医生要具有执业助理及以上资格”的发展目标。参考文献[1]陈莹,许传志,李晓梅,等.卫生人力资源配置标准研究评析[J].卫生软科学,2010,24(2):120-123.[2]中华人民共和国卫生部.2012中国卫生统计年鉴[M].北京:中国协和医科大学出版社,2012:51.[3]田疆,张光鹏,任苒,等.中国乡村医生队伍的现状与发展[J].中国卫生事业管理,2012,32(2):127-129；2012,32(2):157.[4]崔欣,王颖,孙梅,等.上海市乡村医生服务范围及服务时间分布分析[J].中国初级卫生保健,2009,23(9):11-13.[5]李志成,张志钢.我国医疗卫生资源配置现状研究特点[J].卫生职业教育,2010,28(8):143-144.[6]辛程远,金连海,王柳行.我国乡村医生管理的历史发展[J].吉林医药学院学报,2012,33(6):409-411.[7]张镜源,杨平.农村千人口乡村医生配备标准及参数值估计[J].中国初级卫生保健,1996,10(2):12.[8]吕东彪,陈莹,万崇华.卫生资源配置标准研究现状与思考[J].卫生软科学,2010,24(1):11-14.[9]陈政,王颖,崔欣,等.我国乡村医生队伍的产生发展和现状[J].中国初级卫生保健,2009,23(9):1-3.收稿日期：2013-06-13 责任编辑：潘维华·21·
社区医学杂志 2013年 8月第 11卷第 15期 JCM，Aug.2013，Vol.11，No.15疗机构信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数据、影像等数字化信息，并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录，包括门（急）诊电子病历、住院电子病历及其他电子医疗记录 ［ 4-5 ］ 。”我国目前电子病历研究和应用起步较晚，大部分三级综合医院已经建立了电子病历，专科类的小医院由于受资金问题和重视程度等各种因素的影响还未建成电子病历。建立和完善以电子病历为核心的医院信息化建设是医院进入信息化社会的重要桥梁，对于专科类医院，突出专科特色，充分利用有限医疗资源，改善医疗服务，提高医疗质量，对完善专科医院的管理模式具有重要意义。随着信息技术、卫生信息标准等相关因素的不断完善和发展，以电子病历为核心的医院信息化系统在专科医院具有广阔的发展前景 ［ 6 ］ 。2 医院信息化建设基本情况我院为肿瘤专科医院，规模不大，职工人数不足300人，床位 400多张，门诊量少，住院患者相对较多，主要有 3个放疗科室，2个化疗科室，2个肺科，2个外科，1个中医科，3个医技科室，住院患者多为肿瘤患者，住院时间较长，结合各个科室业务特点，突出肿瘤治疗的特色，对实施电子病历和提高医疗质量有较大帮助。我院现有的 HIS系统是以财务核算为中心的医院信息系统，网络硬件基础和技术力量比较薄弱，虽在使用的10年间未出现大的事故，但为了医院的长足发展，决定建立以电子病历为核心的医院信息化系统。经过调研，我院信息化建设主要存在以下问题：一是仍采用纸质病历，肿瘤患者住院周期长，医护人员的医疗文书书写任务繁重，病历质控人员和医保核查人员的劳动强度大。二是医生对患者的历史病情及治疗情况了解不及时，每次需病案室的工作人员查找，无形中增加了医生的负担，且有些医生的字迹潦草，存在不容易看清等问题。三是资金问题，信息化建设收益慢，见效慢，需投入资金多。四是我院缺少精通医疗和计算机信息技术的复合型人才。随着信息技术的迅猛发展和知识更新速度的不断加快，医院对维护人员的培训不足，缺少信息化建设方面的知识等问题日益突出。3 确定需求方案和建设内容结合专科医院的实际情况，做到统筹兼顾，扬长避短，确定好本院信息化建设的特色和重点。根据医院的收入情况、床位数、患者数、投入信息化建设的资金预算等因素制定一个具有前瞻性和先进性的长远规划。（1）成立医院信息化建设委员会，由院领导牵头主持医院信息化工作，临床科室、医技科室、医保及信息科等部门领导共同参与需求调研。借鉴其他医院建设电子病历经验，在信息化建设阶段考察多家公司的成熟产品，选择一个有实力、信誉好的软件公司，同时保证软件设计、维护方面有足够的资金投入，确保系统开发、应用满足本院发展需求。
（2）确定电子病历系统的总体建设目标通过综合比较，分层次、分阶段制定合理的电子病历系统需求方案，合理投入信息化，使医院以较少的投入获得更多的经济效益和社会效益，充分体现电子病历系统实时性、安全性、灵活性、可维护性、可扩充性和易操作性等特点 ［ 7 ］ 。（3）确定电子病历系统具体内容。结合医院的各科室专业特色，建立适合肿瘤专科的电子病历系统，听取各科室工作人员的具体需求，开发更适合肿瘤治疗特色的结构化病历模板和质控规则等，体现医嘱管理、病历质量控制、临床路径管理、合理用药、检查检验报告管理、病历修改问题及数据存储与管理等功能。信息化不仅仅是信息科的问题，也与医院各部门息息相关，需要领导加大对医院信息化建设的支持力度，需进行多部门多方位的沟通，医务人员、信息人员与软件公司开发人员之间能否进行充分沟通是落实信息化的关键 ［ 8 ］ 。实现临床诊疗过程的专业化、规范化，减少医疗差错，保障医疗安全。医院信息化建设最基础的问题是建立和集成完整的电子病历系统，围绕以电子病历为核心的医院信息化建设，提高医院管理水平、工作效率和医疗质量。专科医院要立足自身实际，不断完善软硬件建设，突出专业特色，加强人员培训，逐步走出一条真正符合专科医院信息化建设的特色之路。参考文献[1]胡铮.电子病历系统[M].北京:科学出版社,2011:219-225.[2]吴金宪.济南市卫生系统二级以上公立医院信息化建设现况研究[D].济南:山东大学,2009.[3]陈艳平.医院信息系统在规范门诊管理中的应用[D].长春:吉林大学,2009.[4]陈娜.大力推动我国中小医院实施电子病历的进程[J].中国药业,2008,17(4):2-4.[5]吴飚,彭梦晶.中小医院信息化建设现状和发展趋势[J].科学管理,2010,25(6):90-92.[6]李华才.电子病历是医院信息化建设的重中之重[J].中国数字医学,2008,3(3):1.[7]鲍满意.中小型医院信息化建设存在的问题和对策[J].常州实用医学,2009,25(6):386-387.[8]杨长贵,欧秀莲,郑晓全.医院信息化系统在医院公共卫生监测信息化管理中的应用[J].社区医学杂志,2012,10(21):14-16.收稿日期：2013-06-20 责任编辑：潘维华·22·
第 2 卷第 11期(下) 总第 23 期 2011 ， N O． 23 标准化在医院信息化建设中重要性的体会 高
辉 ( 吉林省新型农村合作 医疗管理办公室 吉林 132000) 摘要 ：
随着 医疗改革的不断深入和现代信息技术的迅速发展 ， 医院信息化建设 已成为衡量 医院管理水平的重要标 志， 是 医院 个体在 医疗市场竞争中求得生存和发展及 医疗系统整体改革进一步深入和推广的必经之路 科学等综合应用于医院的 E l 常管理及 医疗行政管理中， 是 医疗管理 、 临床 医疗利用计算机 、 网络技术得以快速发展 、 实现科 学化管 理和医疗信息共享的一个平 台。随着计算机及 网络等相关信息技 术、 医学科 学技术、 管理水平的快速发展 和 医疗设备 的不断更 新 ， 医院在传统管理中存在 的难点问题 E l 渐显露， 如在观念上、 管理机制问题 、 管理的 内容和方法、 人 员素质等方面； 整体 医疗 系统 在管理中存在的弊端也 日益显现 ， 如 医疗机构之间的检查结果不能 实现 共享， 医疗资 源分配不合理等 ， 传统的 管理模式 已经远远 不能满足现代化 医院管理的需要。因此 ， 推进 医院信息化 建设应用的广度和 深度 ， 加强 医疗信息的整合和合理利用， 已经成为 医
院现代化 建设和医疗行政管理发展 的必然。在这个过程 中， 标准化 更是起 着决定性的作用。
关键 词 ：
标 准 化 医院信 息化 建 设 重 要 性 它是将计算机技术、 通讯技术、 管理 【 中图分类号】
R 一1
随着 医疗改革 的不断深入和现代信 息技术 的迅速发 展， 医 院信息化建设已成为衡量医 院管理水平 的重要标志 ， 是 医院个 体在医疗市场竞争中求得生存和发展及医疗系统整体改革进一 步深入和推广的必经之路 。它是将计算机技术 、 通讯技术 、 管理 科学等综合应用于 医院 的 日常管理及 医疗 行政管理 中， 是医疗 管理 、 临床医疗利用计算机 、 网络技术 得以快速发展 、 实现科学 化管理和医疗信息共享的一个平台。随着计算机及 网络等相关 信息技术、 医学科学技术 、 管理水平的快速发展和医疗设备 的不 断更新 ， 医院在传统管理 中存在 的难点问题 日渐显露 ， 如在观念 上、 管理机制问题、 管理的内容和方法、 人员素质等方面； 整体医 疗系统在管理 中存在 的弊端也 日益显 现， 如 医疗 机构之间的检 查结果不能实现共享 ， 医疗资源分配不合理等 ， 传 统的管理模式 已经远远不能满足现代化 医院管理的需要 。因此 ， 推进医院信 息化建设应用 的广度和深度 ， 加强医疗信息的整合和合理利用，
已经成为医院现代化建设和医疗行政管理发展的必然。在这个 过程 中， 标准化更是起着决定性的作用 。
1
目前 医院在 信息化建设 中存在的问题主要有以下几个方面 t ． 1缺乏统一的标准 ：
信息共享 是网络的最大优 势， 而 目前各 省市之问以及省内各医疗系统之间都是 自成体系 ， 互不兼容 ， 各 自独立运行。据国家卫生部统计信 息中 1 5 的相关统计 ， 目前全 国现有医疗卫生领域的 医疗 软件 生产供应商 约 600 家 。其 中，
医院信息系统生产商约 380 家 ， 许多 国外厂 商也 在从事生产研 发。而不同的开发商研制的系统 ， 缺乏统一的标准 和数据结构 ，
既不能形成真正意义上 的信 息共 享， 又难 以保证 所传递信息 内
容 的准 确 和完 整 。
1． 2现有应用软件的实用性差 ：
信息化进程是对传统模式 的颠 覆 ， 各个环节和流程都要依据信息化 的特点 进行系统软件 的更 换或者升级。目前多数医院的信息管理 系统基本上还处于 只能 统计局部的、 小范围的信息 的状态 ， 不能为医院决策机构提供全 面的、 科学的信息统计分析 。另外 ， 系统 的日常业 务信息是零散 而片面 的， 根本无法实现信息 的共 享与互信 。专用软件 的设计 者必须是在精通信息技术 和计算机网络的 同时， 熟悉医疗管理 的业务规律和工作流程 ， 两者缺一不可 。
1． 3信息资源开发缺乏统筹 ：
信息资源的开发利用和共享 是医 院信息化的核心内容， 要求面向全局， 统筹安排。而现实的情况 是 ， 各部门往往只根据 自己的情况封闭开发 ， 缺乏统一的计 划和 共同韵标准， 相互间缺乏沟通， 在医疗机构内部临床、 病案、 统 计、 人事、 设备 、 医药和财务等相关科 室问的数据互 不衔接 ， 重复 录入 ； 在各 医疗 机构之 间患者 的资料无法 共享 ， 造成 重复检查 等 ， 增加了患者的经济负担 。由于资料 的来 源和考虑 问题 的角 度不同 ， 对 同样一件事情， 拿出的数据却不尽相 同。加上查 阅调 用不便 ， 许多资料不能 自动生成 ， 还需要人工录入 ， 时效性差 ， 主 观性强 ， 对各部门的运行情况做不到实时动态的显示， 难以根据 情况及时调整部署 ， 致使信息化 的优势无法体现。
1． 4 网络安全问题 ：
自从互 联网络 出现 以来 ， 这个 问题就 一直 困扰着用户 ， 实际上 ， 很 多医疗机构 的系统就经常受到来 自于内
【 文献标识码】
B 【 文章编号] 1008—1879(2011)11—0226—01
部和外部 的恶意攻击 。目前实行的防御办法是将公共 网和 院内
网进行物理隔离， 以实现 自身的安全 ， 但这样做无法体现的信息 化优势 ， 也必将降低信息平台的效率。
2所能采取的解决方法 2． 1统筹规划 、 科学设计 。由卫生主管部门制定统一 的标准和 规范 ， 由有实力的软件公司打造一套通用的公共 医疗系统软件 ，
强制性推广 ， 并在此基础上开发应用软件 ； 或者在 医院前期 的工 程投资基 础上进行 升级 ， 使 现有 系统 的用 户无需改变已经习惯 的操作模式 ， 设计者还 应在新 系统 的设计 中尽 量避免不能将最 先进的技术与功能拓展到新 系统 的缺 陷， 以保 证系统发展建设 的先进性 。并且在科学决策的基础上做好长远规划 ， 为未来的 发展预留一定 的空间， 搭建完善 的发展平 台， 创立 良好 的信息工 程基础。这样 ， 首先解 决 了兼 容的 问题 ， 真正 实现 了资 源的共 享 ， 能极大地推进医疗事业的发展 ； 还可以迅速从 网络 中取得病 人 的既往病史 、 病例资料 ， 避免 了重复检查 ， 还 能降低 漏诊 的几 率 ； 第三 ， 降低 了医院的网络建设和维护成本 ， 使不具有信息平 台的中小医院迅速接入 ， 提高医疗系统的整体水平 ； 第 四， 利于 管理部门和医疗保险部 门对各 医疗单位 的进行 监管 ， 促进管理 的现代化 ， 可以更科学、 有效地对各类资源进行调配整合。
2． 2分步实施 ， 逐步完善信息化管理系统流程 。医院信息化建 设是一个涵盖面很广的系统工程 ， 作为医院的辅助管理手段 ， 其 建设 、 完善和发展也有一个较长 的过程， 往往不能一步到位。管 理者必须认识 医院信息系统建设与应用规律 ， 立足长远 ， 抓好 系
统应用 医院信息 系统建设重 在应用 ， 应用越 活跃 ， 要 求越强 烈 ， 效益就越显著。因此， 在具体实施信 息化系统建设 中 ， 要从 简单技术人手 ， 迅速向广度和深度发展， 管理方案则要从顶层做 起 ， 逐渐细化并向下层完善 。
3保证 医院信 息化管理系统正常运行的条件 3． 1 医疗行政管理者及 医院领导重视 。
在 医院信息系统 的建 设中， 医院领导对此项工作的重视程度是首要 问题 。系统实施 前应该成立一个 由分管副院长为信息 系统 工程 的总指挥 ， 信息 科负责落实执行项 目工 程的各项具体 工作 ， 力求在项 目实施过 程 中能够营造一个 良好 的信息化建设氛 围。
3． 2各 医疗机构之 间协调配合 ， 医院 内各科 室配合 。医院信息 系统牵扯到全 院所有科室及科室之间的管理模式和管理流程的 改变和重组 ， 它更是全医院的管理 问题 ， 因此各科室的配合也是 做好此项工作 的关键。高层领导和各级管理人员最了解管 理上 的信息需求和业务过程 ， 所 以从规划到设计实施 的每一个 阶段 都应该而且必须有科室参加。
3． 3 规 章制度的制约。建立切实可行的规章制度是 医院信息 系统的开发、 实施、 运行 的可靠保证。医院信息系统涉及到医院 管理的方方面面， 最终要和管理工作融为一体 。因此， 它不可避 免地要和原来手工管理 的思想 、 方式 、 方法、 制度发生矛盾 ， 要引
起医院管理体制、 制度 的变革 。对不适应信息系统处理 的工作 流程和工作方式 以及 陈旧的、 不合理 的模式 应做相应 的更 改。
改变的工作流程要形成相应的制度和和常规 ， 还要严格地执行 。
Chinese Hospitals,Jan.2021,Vol.25,No.1“十四五”期间医院信息化建设发展的
若干思考基金项目：广东省科技计划项目（2015B010106008）①解放军南部战区总医院，510010 广东省广州市越秀区流花路111号■
赵
霞 ①
李小华 ①【摘 要】基于国内医院信息化建设现状和发展趋势，从信息平台建设、信息互联互通、互联网医院建设、新兴技术应用、基础设施建设、人才队伍建设6方面，探讨“十四五”期间国内医院信息化建设发展的若干思考。“十四五”将是医院信息化建设的创新发展阶段，各级医院应对标《全国医院信息化建设标准与规范（试行）》，跟进国家和行业对医院信息化建设发展要求，结合等级医院评审、医院信息互联互通标准化成熟度测评、电子病历系统应用水平分级评价、医院智慧服务和智慧管理分级评估、信息系统安全等级保护评测等国家和行业的相关要求，促进医院信息化建设发展。【关键词】医院信息化
智慧医院
互联互通中图分类号 R197.3
文献标识码 A
DOI 10.19660/j.issn.1671-0592.2021.1.20Thoughts on the development of hospital information construction during the "14th Five-Year Plan”/ ZHAO Xia, LI Xiaohua // Chinese Hospitals. -2021,25(1):64-66【Abstract】Based on the status and development trend of domestic hospital informatization construction, discuss the domestic hospital informatization construction during the "14th Five-Year Plan" period from six aspects: information platform construction, information interconnection, Internet hospital construction, emerging technology application, infrastructure construction, and talent team construction Some thoughts on development. The "14th Five-Year Plan" will be the innovative development stage of hospital informatization construction. Hospitals at all levels should respond to the standard "National Hospital Informatization Construction Standards and Norms (Trial)", follow up the country and industry"s requirements for the development of hospital informatization construction, and combine levels Hospital review, hospital information interconnection standardization maturity evaluation, electronic medical record system application level grading evaluation, hospital smart service grading evaluation, information system security grade protection evaluation and other relevant national and industry requirements to promote the development of hospital informatization.【Key words】hospital informatization, smart hospital, interconnectionAuthor"s address：General Hospital of Southern Theatre Command, No.111, Liuhua Road, Yuexiu District, Guangzhou, 510010, Guangdong Province, PRC“十四五”是落实中共中央国务院《健康中国2030规划纲要》提出的完善人口健康信息服务体系建设和推进健康医疗大数据应用的支撑保障要求的关键阶段，也是《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》施行的第一个五年。《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第四十九条提出：“国家推进全民健康信息化，推动健康医疗大数据、人工智能等的应用发展，加快医疗卫生信息基础设施建设，制定健康医疗数据采集、存储、分析和应用的技术标准，运用信息技术促进优质医疗卫生资源的普及与共享。县级以上人民政府及其有关部门应当采取措施，推进信息技术在医疗卫生领域和医学教育中的应用，支持探索发展医疗卫生服务新模式、新业态。国家采取措施，推进医疗卫生机构建立健全医疗卫生信息交流和信息安全制度，应用信息技术开展远程医疗服务，构建线上线下一体化医疗服务模式。”将成为“十四五”期间国内医院信息化建设重点。2020年5月，国家卫生健康委下发《关于进一步完善预约诊疗制度加强智慧医院建设的通知》，要求不断推进以电子病历为核心的医院信息化建设，创新发展智慧医院、互联网医院，建立完善预约诊疗制度等改善医疗服务工作。建立医疗、服务、管理“三位一体”的智慧医院系统，进一步发挥信息技术在现代医院建设管理中的重要作用。本文基于国内医院信息化建设现状和发展趋势，在国家法律、政策和标准、规范的指导下，探讨“十四五”期间国内医院信息化建设发展的若干要素，为医院“十四五”信息化建设发展提供建议和参考。1 信息平台建设医院信息平台是实现医院信息化应用、服务和管理的计算机集成系统。信息平台通过软件集成技术，实现各类信息系统的业务整合和数据共享，消除早期医院信息系统存在的信息孤岛、数据烟囱等弊病。从2011年卫生部提出信息平台建设技术方案，国内医院信息平台已经历了10年的建设发展。2018年4月国家卫生健康委印发了《全国医院信息化建设标准与规范（试行）》，将信息平台列为三级医院的建设指标。中国医院协会信息专业委员会（CHIMA）2019年对国内1909所医院统计，使用集成平台的医院仅占30.28% [1] 。信息平台建设是国内医院信息化建智慧医院INTELLIGENT
HOSPITAL
2021年1月第25卷第1期
·65·智慧医院INTELLIGENT
HOSPITAL设的重点任务，即使是已经建立信息平台的医院，也还需要持续改进，满足不断发展的医院信息化建设要求。“十四五”期间，医院信息平台建设需要考虑以下4个方面的内容：（1）医院信息平台建设应符合国家的医院信息平台技术标准WS/T 447-2014《基于电子病历的医院信息平台技术规范》，不论是新系统的建设，还是早期系统的改造，都需要符合WS/T 447-2014标准的技术架构、基本功能、交互规范等要求，同时采用适宜的信息平台新方法、新技术，实现平台的功能、达到平台技术指标。信息平台的建设与应用应达到国家卫生健康委组织的医院信息互联互通标准化成熟度测评4级甲等（或以上）。（2）继续完善电子病历相关的临床信息系统建设，使电子病历的内容能够完整涵盖患者诊疗过程的信息。电子病历的建设与应用应达到国家卫生健康委组织的电子病历系统应用水平分级评价5级（或以上）。（3）信息平台建设中，要重点关注临床数据中心、科研数据中心、管理数据中心等数据资源的规划与建设，应用数据治理、智能计算、超融合等大数据技术，实现数据共享、辅助决策、智慧医疗等创新应用。（4）在信息平台中提供和完善闭环质量管理、DRG管理、医保实时监管、应急事件处置等更多功能，拓展医院管理、医学科研、新一代信息技术融合等更多应用。国内三级医院及有条件的二级医院应在“十四五”期间完成信息平台建设，为实现互联网医院和智慧医院建设、信息互联互通以及新一代信息技术应用等奠定基础 [2] 。2 互联网医院建设从2015年国家提出“互联网+”行动计划，到2018年国务院办公厅印发《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》（以下简称《意见》）允许建立互联网医院、开放线上复诊，先后3年多时间，经历了“互联网+医疗”从试水到逐步成熟的过程。《意见》提出，允许依托医疗机构发展互联网医院。医疗机构可以使用互联网医院作为第二名称，在实体医院基础上，运用互联网技术提供安全适宜的医疗服务，允许在线开展部分常见病、慢性病复诊。医师掌握患者病历资料后，允许在线开具部分常见病、慢性病处方。2019年，国家医疗保障局印发《关于完善“互联网＋”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见》，将“互联网＋”医疗服务价格纳入现行医疗服务价格的政策体系统一管理。“十四五”期间，互联网医院将会成为实体医院的标准配置。据统计，截至2019年11月底，国内已建成互联网医院近300家，其中52%取得互联网医院执业牌照，基于实体医院的线上和线下服务模式将成为医疗服务新业态。在抗击新冠肺炎期间，互联网医院发挥了独特的作用，有效缓解了群众看病难的问题，也让广大群众开始了解和使用互联网医院提供的医疗服务，成为他们获得医疗服务的一种便利途径。实体医院的互联网医院建设，需要关注信息平台建设、服务开放和服务模式创新3个问题：（1）实体医院既可以自建互联网医院信息平台，也可以与第三方共建。不论采用何种方式，互联网医院的信息平台建设应该是基于实体医院的现有信息资源，作为医院信息化的一部分（或分院部分）。在保障信息安全的前提下，采用现有信息平台的患者主索引、公用字典等主数据，与现有的业务和流程整合，实现流程互通、数据共享 [3] 。（2）互联网医院应该开放服务，患者可以通过网站、微信或其他APP、第三方平台等方式登录互联网医院，取得线上医疗服务，同时采取有效措施保护患者个人隐私和信息安全 [4] 。（3）互联网医院的医疗服务模式不同于传统的医疗服务模式。首先需要畅通线上医疗、医药、医保、支付的通道和流程，实现挂号预约、复诊识别、医生接诊、医保支付、药品配送等节点的线上闭环、线上线下协同和衔接。3 信息互联互通信息互联互通是实现《健康中国2030规划纲要》提出的医疗健康信息互通共享目标的关键内容。在医院层面上的互联互通包括医疗机构之间，如电子病历共享、检验检查结果互认等；上下级医院之间，如患者转诊、远程医疗等；与医疗管理部门之间，如数据上报、绩效监管等；与医保部门之间，如医保监控、处方审批等；与公卫、疾控部门之间，如妇女儿童保健、传染病报告等。国家推动医疗健康信息互联互通已经多年，国家卫生健康委从2014年开始组织医院信息互联互通标准化成熟度测评，目前通过测评的医院有191所，距离实现医疗健康信息互通共享目标还有很大差距。近年来，国家和地方卫生健康部门采取区域电子病历共享、检查检验结果互认等措施，促进医院信息互联互通进程。“十四五”期间，医院需要在以下方面推进信息互联互通进程：（1）在医院管理层面，应积极参与、主动推进地区间、医疗卫生服务和管理机构间的信息互联互通。在保证信息安全的前提下，为授权用户开放相关医疗信息资源。（2）在技术层面，信息互联互通的核心是信息标准化。“十二五”以来，国家先后发布了卫生信息数据元、卫生信息数据元值域代码、健康档案共享文档规范、电子病历共享文档规范、医疗卫生基本数据集、医疗保障信息业务编码等一系列卫生行业信息标准，为实现医疗健康信息互联互通提供了基础保障。近期发布的国家卫生与人口信息数据字典、国家卫生与人口信息概念数据模型，则从更高的技术层面规范国家卫生健康信息标准体系建设。“十四五”期间，医院信息化建设必须高度重视信息标准的遵循和应用，把采用国家、行业标准的符合度作为信息平台建设的重要指标。对于医院早期信息化建设存在的信息标准不规范、不一致的问题，也应通过“十四五”期间的信息化建设加以改造和解决 [5] 。4 新兴技术应用“十三五”以来国家先后印发了《关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》《促进大数据发展行动纲要》《新一代人工智能发展规划》等重要文件，将移动互联网、云计算、大数据和人工智能等新一代信息技术发展和应用上升到国家行动和国家战略的层面，推动与国家经济、社会、国防各领域的深度融合，带动国家竞争力整体跃升和跨越式发展。在卫生健康领域，国家也印发多个文件大力推动“互联网+医疗健康”、健康医疗大数据等新一代信息技术的应用发展。新一代信息技术与医疗服务领域融合应用，充分展示了新一代信息技术对传统医疗服务的变革和创新能力。在许多医院，传统的门诊挂号、结算支付等服务已经被互联网线上服务所取代。在抗击新冠病毒肺炎期间，线上诊疗服务更是成为了
·66·
Chinese Hospitals,Jan.2021,Vol.25,No.1医生和患者的第一选择。当前，医院在移动互联网方面有较多的成功应用，但在大数据、人工智能、物联网等方面的应用还仅仅处于起步阶段。国家卫生健康委统计信息中心的统计数据显示，医院新一代信息技术的使用率分别为：移动互联网24.2%，物联网7.7%，大数据6.2%，云计算3.8%，人工智能1.2% [6] ，尚处于较低的应用水平。“十四五”期间，新一代信息技术将广泛和深入与医疗服务领域融合应用，成为医院发展的强大动力引擎。下一波信息技术的冲击和发展，将会出现在医学大数据和医学人工智能方面，尤其是两者有机融合的“大数据+人工智能”。如果说移动互联网解决的是医疗服务流程问题，大数据+人工智能则将有助于解决医疗服务核心问题（诊断与治疗）。医院大数据应用可以从专科诊疗数据入手，联合本领域专家，建立具有专科特色、区域特色、行业认可的专科诊疗术语集、数据集，并以此为基础，通过大数据和人工智能等新兴信息技术实现创新应用。另外，就是医院数据与其他行业数据的互联共享，通过大数据和人工智能等技术实现创新应用，例如整合了户口、卫生、通信、交通等跨行业数据的健康通行码，在抗击新冠肺炎期间就起到了重要作用。新一代信息技术的应用要求较高的技术起点，通常可以采用成熟的产品，或是根据医院管理、临床和科研的需求，由医疗、信息领域专家和企业合作开发。5 基础设施建设医院信息化基础设施建设应该走在医院信息化建设的前端，为医院信息化提供一个安全、稳定、高效的基础环境。面临“十四五”期间医院信息化建设发展，基础设施建设需要重点关注信息安全设施和云计算技术的应...
我院的信息化发展234 护理信息化建设中的体会信息化建设在护理管理中的运用护理信息化建设中的体会信息化建设在护理管理中的运用1医院信息系统的基本知识
1医院信息系统的基本概念• 定义：• -信息获取和利用：利用计算机和网络通讯设备收集、存储、传递、分析处理包括临床和管理的所有信息• -信息共享：任何人(授权者)，任何时侯、任何地方、任何内容(许可)获取及时、准确的信息• HIS是现代化医院运行必备的基础技术环境• -五大要素：建筑、人员、设备、管理、信息• -现代化医疗行为和卫生资源分配的基础• -提高医院管理水平和运行效率的重要手段
1我国医院信息化建设发展阶段• 我国医院信息化建设伴随着计算机和网络技术的发展，经历了20多年，主要分以下三个阶段• -一、单机用户：PC机• -二、多机、多部门独立系统的应用：FOXBASE数据库+局域网+部门级系统• -三、局域网络化全院级应用：• C/S、B/S结构的一体化医院信息系统
2我院的信息化发展我院的信息化建设始于2000年，当时是为了国家的医保管理制度实施而建立的功能单一的年，当时是为了国家的医保管理制度实施而建立的功能单一的HIS系统，基本功能就是以收费为中心。系统，基本功能就是以收费为中心。
2我院的信息化发展背景国家医改政策中明确提出“建立实用共享的医药卫生信息系统,以医院管理和电子病历为重点，推进医院信息化建设”。陈竺部长在2010年卫生工作会议上把“探索建立电子病历,逐步试行电子病历，并与居民健康档案相对接，改善服务，提高效率。”作为当年推进医院改革，加强医疗管理的重点工作内容 。
2我院的信息化发展HIS门诊收费系统住院收费系统药房管理系统护士站管理系统医保信息管理系统医院管理信息系统医院管理信息系统2010.12
2我院的信息化发展CIS2011.05电子病历电子医嘱电子处方电子体温单电子医嘱单电子签名电子检查检验申请单医院临床 信息系统医嘱自动记费电子护理记录
2我院的信息化发展实验室信息管理系统我院的信息化发展实验室信息管理系统(LIS)
2我院的信息化发展医学影像传输与通讯信息系统（我院的信息化发展医学影像传输与通讯信息系统（PACS）
）
• （一）
HIS系统的应用使护理工作的流程发生了改变系统的应用使护理工作的流程发生了改变结束了护士转抄医嘱的时代，结束了护士录入医嘱的时代；优化了从开医嘱到执行医嘱的流程，缩短了护理间接护理时间，提高护理工作的安全性。3信息化建设在护理管理中的运用
• （二）医护人员之间的信息共享，提高了信息沟通的及时性与准确性（二）医护人员之间的信息共享，提高了信息沟通的及时性与准确性医生通过医生工作站可以随时查看患者的生命体征、医嘱的执行情况、护理记录等护理文书，使护士工作的客观记录为医生的诊疗活动提供第一手的信息。•3信息化建设在护理管理中的运用
• （三）自动提示功能使护理工作更加严谨每天的新开、停止、筛查医嘱的提示使护士执行医嘱的自觉性得到加强，为护士的交接班工作提供了良好的平台。3信息化建设在护理管理中的运用
• （四）护士工作站的硬件环境发生了改变每个病区配置2-3台计算机、热敏打印机、激光打印机、彩色打印机，工作条件的改变，使护理活动过程的时效性提高了。3信息化建设在护理管理中的运用
• （五）充分利用信息系统资源为护理工作提供便捷（五）充分利用信息系统资源为护理工作提供便捷在信息科的配合下，利用HIS系统的信息资源，为医务人员诊疗活动的病人身份识别提供便捷。3信息化建设在护理管理中的运用
• （六）利用办公自动化平台，提高护理管理效率（六）利用办公自动化平台，提高护理管理效率医院开展的后勤物资网上申请工作，使供应科下送物品的数量更加合理，减少浪费。护理文件及相关表格放在OA的共享空间，即提高信息传递的速度，减少了纸张印刷的浪费。信息化建设在护理管理中的运用3
护士长随时对科室护理人员基本信息进行动态管理护理部能及时掌握人员变动情况护士长随时对科室护理人员基本信息进行动态管理护理部能及时掌握人员变动情况减少了静态统计造成的数据不准确、耗时费力、不便于动态掌握人员变化情况等缺陷加强了人力资源合理调配和管理减少了静态统计造成的数据不准确、耗时费力、不便于动态掌握人员变化情况等缺陷加强了人力资源合理调配和管理
• （七）护理文件书写质量的管理重心发生改变（七）护理文件书写质量的管理重心发生改变过去护理文件书写检查重点在点线规范、文字合理及眉栏缺项上，弱化了异常体征的观察与处理；如今，把护理文书的质量检查重点放在护理记录的客观性、合理性、及时性，体现了护理工作特点。3信息化建设在护理管理中的运用
（八）完善护理质量监控体系建立护理部、大科、科室三级护理质量监控，通过护理部及科室对医嘱执行的检查制度，加强后台的质量监控和对问题的记录，以提高护理人员行为的依从性，减少漏点率。3信息化建设在护理管理中的运用
（九）
中医特色护理管理数字化实现对我院住院病人中医特色诊疗护理项目统计、本科室护士特色护理项目明细统计、护士个人执行特色项目统计等功能，为医院中医特色应用管理提供依据。3信息化建设在护理管理中的运用
（一）培训环节非常重要对于信息系统的使用规范没有标准，在实际工作中会遇到一些问题是不可测的问题。通过对问题的记录与整理，探索使用的规律与规范，加上不断的培训，达到及时纠正，使流程不断趋于合理。4 护理信息化建设中的体会
（二）科室信息及时反馈科室对护理工作站的每一个问题要了如指掌，与护理部、信息科沟通查找原因，使问题及时纠正并在科室形成统一认识。4 护理信息化建设中的体会
（三）护理部配置相应的护士工作站系统，实现护士工作记录的有效跟踪（三）护理部配置相应的护士工作站系统，实现护士工作记录的有效跟踪通过监控各护士站医嘱执行过程，加快对问题的及时发现与处理。4 护理信息化建设中的体会
• （四）做好信息沟通与反馈通过护士长例会、护士大会的通报，及时将护士工作站使用中的问题进行分析，提出护士操作的规范要求，减少差错的发生。•4 护理信息化建设中的体会
4 护理信息化建设中的体会• （五）查对制度的完善核对医嘱的环节是杜绝护理差错的重要一步，从过去的纸介核对到如今的电脑与各单的核对，从参与人员的数量到参与核对的项目都发生了变化，因此护理部对医嘱查对从参与人数和查对内容上进一步规范。
未来的卫生信息化
移动医疗全球医疗行业采用的移动应用解决方案，可基本概括为：无线查房、移动护理、药品管理和分发、条码病人标识带的应用、婴儿腕带技术、无线语音、网络呼叫和视频监控等 。ipad无线查房移动腕带PDA掌上电脑
3D 打印技术• 患者情况：一名患者意外摔坏骨盆，广东省骨科研究院进行了髋臼骨折整复内固定手术。• 手术情况：这个原本需要开大口子的大手术，医生只在其腹部开了4个小孔，在腹腔镜下完成了手术。术前，专家通过3D打印出全仿真的骨盆，进行了模拟手术。
• 模拟手术过程：先对张先生骨盆进行三维重建模拟复位，再采用3D打印技术，将他的仿真骨盆模型按照1∶1的比例打印出来。• 再进行钢板、螺钉数据测量，钢板预弯，螺钉进入途径设计等一系列术前模拟手术，最终才在腹腔镜辅助下实施髋臼骨折内固定术，前后出血仅80毫升，当天即可翻身。
医疗传感领域苹果公司近期招募了两名医疗传感器领域的专家，分别是南希·道格蒂和拉维·纳萨斯曼，二人或许将被纳入苹果的“iWatch”团队。
• 1、在智能手表中植入微型探针，可以测量血糖和钾含量，实现监测血糖、肾功能以及电解质平衡等。• 2、穿戴式医疗设备可以实现远程生理监控，比如感知用户的步伐、体温、呼吸、脉搏，甚至是否跌倒。
谢谢
医院信息系统运行与应用管理规章制度汇编(公共管理类) 医院信息化建设发展规划（2008-2012）
2008-08-1 8 1 6:57:28|
分类：
医院 HIS |
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一、 背景
近几年来医院医疗业务逐年迅速增长， 大部分基础设施、 设备（包括网络与信息设施、 设备）
、 人才资源的使用相继接近满负荷甚至超负荷。
随着市场经济体系的建立和卫生改革不断深化， 医疗市场竞争日趋激烈， 医院面临的内、 外环境发生了根本变化， 生存发展面临着前所未有的巨大压力。
信息化技术能促进医院各项改革措施的落实， 推动医院改革的深化， 信息技术已日益成为提高医院科学管理水平、 医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段， 加快信息化建设是深化医院改革、 促进医院发展的必然要求。
医院审时度势，及时制定了新五年整体发展规划， 描绘了医院未来五年建设发展的宏伟蓝图， 并把数字化医院建设作为了其中的一项重要内容。
为配合医院建设发展战略， 明确未来五年医院信息化建设发展的方向、 目标和重点， 积极地、 有计划地稳步推进医院信息化建设， 特制定本规划。
二、 医院信息化发展现状
（一）
发展基础
1、 国家卫生信息化建设步伐加快。
2002 年卫生部印发《医院信息系统基本功能规范》 。
2003 年卫生部发布《全国卫生信息化发展规划纲要（2003－2010 年）
》 ， 《纲要》 明确提出：
今后一段时期我国医疗服务信息系统建设的目标是在全面应用管理信息系统的基础上， 要创造条件， 重点加强临床信息系统的建设和应用， 如电子病历、 数字化医学影像、 医生和护士工作站等； 跟踪世界医院信息化发展的趋势； 加快医院信息化、 数字化建设步伐。
2004 年《中华人民共和国电子签名法》 正式实施。
2006 年卫生部组织数十家单位制订出《中国医院信息基本数据集》 。
目前国内各三级医院包括部分经济条件较好的及发达地区的二级医院纷纷正在投入巨资， 将医院信息系统从以收费管理物资管理为中心的管理信息系统向以病人为中心、 以“一卡通” 系统、 条码技术、 电子病历、 医生工作站、 护士工作站、 PACS 系统、 LIS 系统为核心应用的临床信息系统快速推进； 二级医院虽然普遍面临资金、 计算机应用知识与技术的普及程度、 信息化认识水平等方面的诸多困难而徘徊在管理信息系统应用水平， 但大多也在积极探索适合二级医院信息化建设发展的方法和途径， 努力扩展信息化技术在医院应用的广度和深度。
目前， 一个以功能扩充或升级替换为主要特征的医院信息系统建设的新热潮正在兴起。
2、 医院信息化建设初具规模、 初见成效。
总院、 老院先后分别于 2003、 2005 年建成计算机局域网。总院局域网采用了物理隔离， 内网运行医院管理信息系统， 外网通过 ADSL 与因特网相连。
总院老院网络均采用高速以太技术， 千兆主干、 百兆到桌面。
总院网络共有信息点 50 多个， 老院 20 多个， 网络初具规模。应用软件总院老院都是采用湖南网竞科技公司的《网竞医院信息管理系统》 ， 老院为终级版， 总院为 3. 0版。
应用模块完全一致， 面向收费管理的各个模块基本上齐。
几年来， 系统的建设和稳定运行， 为医院医疗业务及各项管理工作的正常运转提供了重要保障。
对美化医院外部形象、 提高医院的服务质量发挥了积极作用， 为下一步信息化建设的发展奠定了一定的基础。（二）
存在问题 1、 网络基础设施需要扩充改造
目前总院中心机房位于门诊楼四楼， 面积不足 25m2， 服务器没有隔离放置， 维护工作站、 电话交换机同处其中， 因工作及维护需要， 机房进出人员频繁、 芜杂， 机房设备及数据极不安全。
网络中心采用 PC 服务器， 无双机热备。
网络主干为千兆、 百兆到桌面， 主交换机只有一个千兆端口连服务器， 四个百兆光纤端口已全部接满， 分别连接住院楼、 医技楼、 办公楼及传染病楼二级交换机。
除医务科、 医保办、 财务科各有一信息点通过 ADSL 单独接入互联网外， 总院其余科室都只能通过中心机房一根电话线上网， 共享 1 兆带宽。
现有机房条件设施、 网络带宽及容量、 互联网连接环境不能满足未来五年医院业务发展的要求， 达不到三甲医院信息化建设的要求， 不利于信息系统向临床方向发展和数字化医院的建设。2、 应用软件亟待更换
单纯作为管理信息系统看待， 医院信息系统目前使用的应用软件及其数据库设计功能尚不完善， 更不具备向临床信息系统发展的基础。
没有医保、 农合接口， 不具备药房药品严格数量管理功能， 没有设备物资管理模块， 不支持医院全成本核算， 综合查询统计功能弱小。
版本成旧， 得不到当今软硬技术快速发展的支持， 致使系统维护使用越来越困难。
软件开发销售商早已完全退出医疗软件市场， 软件可维护性差， 功能扩充几乎没有可能。3、 其它制约医院信息化建设发展的因素
信息化建设需要投入大量资金， 但医院近几年因为搬迁和各项基本建设已经投入大量资金并且仍将需要大量资金， 资金的压力本身已经十分严重， 所以未来几年资金问题将是制约医院信息化发展持续存在的主要问题。
信息化建设要靠意识推动， 靠需求推动。
信息化建设本身非但不能赚钱而且还要花掉不少的钱， 临床信息系统建立之前， 临床一线工作的同志不能真切看到信息化将给他们工作带来的便利和好处， 加上职工们对信息化技术普通不太了解， 所以大部分职工对医院信息化建设缺乏意识和热心。
尤其是医院处于管理工作第一线的部门、 科室负责人， 大部分也对信息化技术不熟悉， 不知道信息化技术不能做什么、 能做什么、善于做什么， 缺乏利用信息化技术解决管理难题的意识， 特别是部分临床科室的负责人本来就有重业务而轻管理的倾向， 这是制约医院信息化建设发展的另一重要因素。
在医院信息化建设、 数字化医院工程实施过程中， 计算机在医院各项管理及业务工作中的运用将会越来越普遍， 要求大部分职工尤其是临床专业人员能熟练地操作使用计算机， 但目前医院能熟练运用计算机的职工数量非常有限。
三、 医院信息化建设指导思想、 基本原则及目标 （一）
指导思想
紧密配合医院发展战略， 以医院新五年发展规划为依据， 以建立临床信息系统为方向， 以实现数字化医院为长远目标， 以完善管理信息系统功能、 打好数字化医院建设网络基础为重点， 稳步实效地推进医院信息化建设。
充分利用信息技术促进医院管理， 提高医院现代化管理水平和竞争实力， 为医院的发展及各项工作的正常运转提供信息化方面的有力保障。（二）
基本原则
按照医院信息化建设的指导思想， 医院信息化建设应遵循以下基本原则。
1、 保证整体协调和可持续发展。
医院信息化建设是医院整体建设与发展的一部分， 医院信息化建设必须适应医院的整体建设和长远发展。
信息化建设本身又是一个庞大复杂的系统工程， 建设周期较长， 各个阶段各个项目方案的制定和具体实施必须充分考虑其整体适应性和是否便于长远发展， 以免对系统整体建设和长远发展带来不利影响和对医院造成不必要的经济损失。
2、 基础设施尤其是网络建设要超前， 新技术、 新应用的采用要切合实际。
计算机网络的机房、 网络布线是信息化建设重要的基础设施， 机房要一次性定位， 网络布线也属于一次性到位工程， 机房的定位、 网络布线一定要充分考虑未来的发展， 为未来的发展留足空间、 留足余地。
不然， 达到一定时期， 两者将成为阻碍信息系统继续发展的因素， 并给医院的建设和经济带来不必要的损失。
当今， 信息化技术发展非常迅速，各种先进的技术、 新的应用不断涌现， 医疗卫生领域信息化技术的应用情况也不例外， 但医院在采用信息化的新技术、 新应用时一定要结合医院实际情况、 充分考虑其社会基础， 不能盲目地追赶新技术、 新应用。
3、 突出重点， 分步实施。
医院信息化建设是一项长期艰巨的任务， 很多内容不可能一步到位， 所以必须坚持分步实施的原则， 同时必须跟随医院建设发展的步伐， 确定医院信息化建设发展的顺序， 抓住突出各段时间内系统建设的重点， 促使医院信息化建设有序地、 高质量高水平地向前发展。
4、 坚持标准化先行。
在医院信息化每个环节的系统实施前， 必须先完成管理流程的标准化、 信息编码的标准化、 基础数据的标准化， 确定好系统的接口标准。
5、 高度重视软件的地位和作用， 融先进的管理思想于软件当中信息化建设要提高医院的管理水平， 关键在于软件的好坏， 在于软件蕴含的管理方式、 管理思想是否先进合理。
因此， 一定要高度重视软件的地位和作用， 高度重视软件的资金投入、 软件的考察挑选， 要从工作流程、 管理思想的角度去分析考察软件。
因为每个医院都有自己的特殊情况， 管理模式不可能完全一样， 因此即使是市场反映最好的 HIS 也不会对各个医院都完全适合， 就算一时适合， 也不能保证能长期满足医院的管理要求， 因为医院会变化、 会发展， 管理
模式、 管理方法会跟着发生变化。
所以， 购买引进的软件在试运行期间， 操作人员尤其是各个管理部门的负责人， 要迅速全面彻底的去研究了解软件的所有功能及工作流程， 接受软件中好的管理方法和思想， 结合医院的实际情况， 对软件提出改进意见， 把自己的适合于医院的好的管理方法和思想融入到软件当中， 尽快尽好的完成软件客户化的过程， 并能在以后的应用当中根据医院的发展变化对软件修改提出建设性的意见， 不断完善软件的功能， 通过软件实现的自己的管理方法和思想， 只有这样才能通过信息化的这一途径使医院管理水平真正得到提高。
6、 切实保证系统安全与稳定。
因为医院工作的性质， 要求医院信息系统一年 365 天、 天天 24 小时连续不间断地运行， 一旦系统发生故障就会造成整个医院业务工作的中断甚至瘫痪， 给医院造成重大经济损失， 因此医院信息化系统的建设必须切实保证和落实系统的各项安全保护措施， 确保系统运行中的安全与稳定。（三）
建设目标
今后五年医院信息建设发展的目标是：
选好一个软件商， 选好一个医院管理信息系统（His）
， 为临床信息系统建设的起步、 数字化医院工程的实施打好数据库建设及 His 应用基础； 扩充完善管理信息系统 （His）功能， 通过拓展深化信息技术在医院管理中的应用， 较大幅度地提升医院管理水平； 为今后临床信息系统、数字化医院的建设， 为二甲达标验收、 三甲创建打造好先进的计算机网络平台； 职工计算机应用能力得到较大程度的普及和提高。四、 医院信息化建设具体任务
1、 更换管理信息系统软件（His）
。
2008 年完成。
新 His 在以前 His 功能基础上， 要增强院长查询系统的综合统计与查询功能， 药房管理模块中要加入数量管理和盘点功能， 新增设备管理系统、 总务管理系统、医保农合接口、 财务系统接口、 病案管理与医疗统计系统、 财务监管与票据管理系统、 医疗成本核算系统，包括医疗、 护理、 院感在内的医疗及病历质量检查登记统计模块。
His 软件的选择要注意其开发销售商必须具有一定的规模， 有雄厚的技术实力、 较长的经营时间， 服务质量好， 在 His 市场占有一定份额， 拥有一个成功实施的客户群， 有电子病历、 PACS 系统、 LIS 系统、 医生工作站、 护士工作站等产品， 以避免随后医院建设临床信息系统时重新考察选择软件商和 His 产品， 给医院带有不必要的经济损失和再次更换系统的麻烦。
2、 完成中心机房易址改造、 新建业务大楼网络布线及计算机机房建设。
中心机房易址改造、 新楼网络布线及机房建设两项内容要综合考虑， 方案在新楼建设动工前完成， 新楼网络布线、 新楼与门诊四楼现中心机房之间的楼间网络干线敷设和新楼建筑施工同步进行， 做好管道预埋或管线一次预设， 中心机房易址改造、 新楼计算机机房建设在大楼启用前完成。
中心机房的安排有两种方案供选择。
一是把中心机房安排到新楼， 新楼不另设分机房， 现在的中心机房变为分机房。
二是中心机房维持原位置不变或选择旁边的房间， 新楼设分机房。
考虑新楼将是今后医院的重要建筑形象之一、 是医疗工作非常繁忙集中的区域， 同时医院在本规划时期内将要启动三甲创建工程， 新楼设计、 建设必然具备超前性、 科学性、 现代性， 新楼的网络布线布点、 机房建设一定要满足以后临床信息系统、 数字化医院建设的要求， 大楼信息点将非常密集。
信息化建设不仅可以提高医院的管理和服务水平， 同时还是医院一项重要的形象工程。
如同把医院的领导集体看作医院的大脑， 网络中心可以看作是医院的心脏。
所以， 中心机房的安排可能以第一种安排更为合理， 而且这样安排就不再有中心机房易址改造的问题， 还可以避免机房改造时对机房辖区内医疗业务工作可能造成的中断或其它影响。
另外， 如有条件， 分设网络维护间（包括采用与服务器、 交换机放置区隔断的方式）
， 硬件维修间， 杂物间， 建立 1 间计算机网络教室， 并将它们与中心机房、 远程医疗会诊中心连成一片。
3、 改善互联网接入条件。
总院现采用 ADSL 方式接入互联网， 4 用户， 财务科、 医务科、 医保办各占 1用户， 全院共享中心机房 1 用户， 出口带宽共计只有 4M， 连接经常不稳定， 数据上传下载速度慢， 如再不加以规范和综合考虑， 今后还将继续增加 ADSL 用户。
为彻底改善这一情况， 并满足今后政府电子...
第 1 期冠心病是临床常见的心脏病之一。
近年来， 随着人口老龄化加剧， 社会压力增大， 其发病率不断上升， 对人们的健康产生极大的威胁。
随着现代医学护理模式的发展， 心理护理被应用于冠心病护理中， 有效缓解了患者的负面心理， 提升了患者的生存质量[1]。
我院对冠心病患者实施院外心理护理， 取得了良好的效果， 现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料以2011年1月-2013年1月在我院内科接受治疗且安全出院的140例冠心病患者为研究对象， 所有患者均符合WHO冠心病诊断标准。
其中， 男性82例， 女性58例； 年龄42~88岁， 平均 （60.52.6）
岁； 心绞痛86例， 心肌梗死55例， 合并高血压68例， 合并糖尿病78例； 学历：
中学及以下43例， 高中、 大中专66例， 本科及以上31例。
经艾森克个性问卷调查， 所有患者均表现出不同程度的紧张、 抑郁、 焦虑、恐惧、 多疑、 自卑等心理。
将140例患者随机分为观察组与对照组， 每组70例。
两组在病情、 年龄、 心理程度等方面比较， 差异不显著， P>0.05， 有可比性。1.2 院外护理方法选择高年资护士担任随访工作者， 以电话访谈、 信件联系、 家庭随访等方浅谈心理护理在冠心病患者院外护理中的应用效果李海燕（东营市市直机关医院 山东 东营 257091）【摘要】
目的：
探讨心理护理在冠心病患者院外护理中的应用价值。
方法：
以在我院治疗且安全出院的140例冠心病患者为研究对象， 将其随机分为观察组与对照组， 给予观察组心理护理， 对照组不进行特殊心理护理。
以艾森克个性问卷对患者进行评分， 比较两组患者的心理改善状况。
结果：
观察组心理改善程度明显优于对照组， 组间差异有统计学意义 （P<0.05）
。
结论：
对冠心病患者进行院外心理护理， 可提升患者的生存质量。【关键词】
心理护理； 院外护理； 冠心病【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1672-2523 （2014）01-0017-02医院信息化建设有助于提高医院管理系统的运行效率， 使医院的管理系统通过高效的组织结构不断地适应医疗系统的大环境， 发挥出医院信息化建设的优势， 降低运行的成本， 优化医院运行管理的流程。1 做好医院信息化建设整体规划的必要性医院信息化建设的整体规划是整个医院信息化建设的基础。
只有在医院信息化建设中制定科学合理的整体规划， 才能有统一的目标和需求， 并实现统筹规划和分阶段完成。
医院的信息化建设是一项长期、 复杂的工程， 不可能在很短的时间内一步完成[1]， 因此， 无论是大型综合医院还是小型私人医院， 在进行信息化建设的过程中， 都必须根据医院的近期需求和远期需求， 制定短期计划和长期目标， 以便做好医院信息化建设的整体规划， 确定阶段目标和整体目标，从而分阶段实施建设。
医院信息化建设的整体规划是建立在协同、 平衡、 相对完善的管理系统之下的， 它是医院进行信息化建设的目标和方向， 能够推动医院信息化建设的高效运行。2 做好医院信息化建设整体规划的措施2.1 改革信息化建设的组织在医院信息化建设中， 信息主管是关键人物。
信息主管不仅要规划管理日常的技术工作， 还要对医院内的各个部门进行协调， 并根据医院信息化建设的总体战略目标进行整体规划， 因此， 信息主管对于医院的信息化建设有着不可替代的作用。
目前， 我国各医院信息化建设的信息主管多是由该医院的信息部主任担当。
信息部主任作为医院的中层干部， 在医院各部门协调沟通过程中缺乏权威性， 不能很好地协调处理医院内部的信息化建设问题， 因此， 医院进行信息化建设中的信息主管必须由医院的高层领导来担当， 并由高层领导带领医院各个科室的主任共同参与医院的信息化建设。
医院的信息化建设要改革信息化建设组织， 由信息主管和各个科室的主任共同成立信息化建设管理委员会[2]，定期召开信息化建设研讨会， 审核和论证信息化系统建设的可行性， 协调好医院内部各个部门之间的关系。
此外， 信息化建设管理委员会除了要有医院各层次的领导参与外， 还需要调动专业化的技术人员。
这些技术人员除了要具有工作能力和责任心外， 还必须对医院信息化建设有着浓厚的兴趣， 能够通过计算机技术不断地创新医院的信息化系统， 从而推动医院信息化建设的发展。2.2 对信息化系统进行整体规划进行医院信息化系统整体规划要从医院的战略目标和服务宗旨出发， 对医院各个科室的信息化资源进行统筹规划， 严格按照医院信息化建设的实践指南和基本纲领统一应用和管理信息化系统。
进行信息化系统整体规划是医院做好信息化建设的基本依据和重要前提。
医院在进行信息化系统整体规划时要制定明确的目标， 根据医院具体的业务需求， 注重实效， 提高效率， 推动医院信息化系统的整体建设。
医院建设信息化系统的根本目的不是为了满足规划目标，而是为了满足医院的业务需求。
因此， 医院的信息化建设只能为医院的管理服务， 不能为了实现信息化建设而建设。
医院信息化系统整体规划除了要有明确的信息化建设计划外， 还要有人员培训、 软件购置、 硬件更新等方面的计划。
只有制定长远的信息化系统整体规划， 避免重复更换和购买医疗设备， 才能提高医院各种资源的利用率， 使医院的管理高效化运行。2.3 分阶段执行整体规划医院信息化建设是一项长期复杂的工程， 涉及的部门较多， 执行起来较为困难。
因此， 整个信息化系统建设的先后、 主次顺序非常重要。
在医院信息化建设过程中， 可按照先小后大、 先易后难的顺序分阶段执行整体规划目标。
在执行过程中要积极协调沟通、 协调配合、 注重细节。
在进行医院信息化建设过程中，医院要注重培养自身的科学技术力量， 通过开展培训讲座、 开设培训班等方式，激励医院员工不断提高自身的科学素养， 掌握信息化系统建设的实际操作， 同时充分发挥医院员工的积极性和主动性， 使其能配合信息化建设中心的工作，推动医院信息化建设的快速发展。2.4 加强信息化系统的管理维护医院信息化建设的整体规划除了要保障信息化系统的顺利运行， 还要加强信息化系统的日常管理维护， 保障医院信息化系统的正常运行。
加强信息化系统的日常管理维护首先要制定完善的管理维护制度， 使信息化系统规范化、安全化、 科学化运行。
其次， 制定健全的责任岗位制度和科学有效的监督制度，将日常的信息化系统管理维护工作真正落实到人， 保障医院信息化建设的实际效果。
在医院信息化系统的管理维护中， 还可以利用多种高新技术， 不断提高管理维护的效率， 例如， 使用信息化系统的终端设备技术[3]可以极大地减少管理维护的成本， 提高管理维护的效率。结束语总之， 医院信息化建设是医院管理系统不断发展的必然趋势， 只要做好医院信息化建设的整体规划， 进行分阶段实施， 并加强管理维护， 就能不断地推动医院信息化建设的快速发展。参考文献[1]吴虎兵.大型综合性医院信息化建设模式研究[J].华中科技大学， 2013(02).[2]张九妹.如何做好医院信息化建设的整体规划[J].中南大学， 2011(04).[3]徐岭.医院信息化的整体管理[J].华南理工大学， 2011(12).浅谈如何做好医院信息化建设的整体规划林 江（南京市玄武区新街社区卫生服务中心 江苏 南京 210018）【摘要】
在新医改的背景下， 医院信息化建设成为了人们关注的焦点。
随着电子信息技术的不断发展， 进行医院信息化建设是医院管理方式不断发展的必然趋势。
本文分析了做好医院信息化建设整体规划的必要性， 阐述了做好医院信息化建设整体规划的措施。【关键词】
医院； 信息化建设； 整体规划【中图分类号】TP399-C8【文献标识码】A【文章编号】1672-2523 （2014）01-0017-01
我院公开征集医院信息化建设规划方案， 现将医院信息化建设相关情况介绍如下，供有意参加方案征集活动的企业参考：
一一、、医 （一）网络系统建设基本目标 医院院信信息息化化建建设设基基本本目目标标
总体建设目标：建设电信级计算机房、数据中心，建设万兆院区业务网、千兆院区办公网，为全院管理、业务、科研、教学提供高效、稳定、安全的网络平台。
1．机房 ⑴ 中心机房：新大楼 C 区四层，100 m2。
⑵ 汇聚机房：新大楼 A 区一层，20 m2。
⑶ 备份机房：现二号楼三楼，20 m2。
2．网络系统——内、外网物理隔离。
⑴ “内网” （HIS 运行网络）
① 万兆核心交换，千兆汇聚，千兆接入；双核心双链路三层交换；无线网络覆盖门诊部、临床科室。
② 以新大楼为中心，海甸岛内其他楼宇通过光缆接入，其他各门诊部、分院通过光缆专线接入。
③ 网络平台设计应具有高可用性、可扩展性、实用性、可管理性、安全稳定，降低网络建设、维护的总体拥有成本。
④ 根据医院管理工作和医疗业务的实际需求，采用技术先进、安全稳定的数据存储、备份策略，采用先进可靠的网络运维管理技术、数据安全技术，确保信息系统和数据的安全。
⑵ “外网” （办公局域网络，连接互联网）
：千兆网路，覆盖所有部门；根据实际需要，行政办公区域、对外接待区域以无线网络作为辅助。
医院信息化建设基本情况介绍
第 2 页 （二）信息系统建设基本目标 1．医院信息系统 总体建设目标：建设具有先进性、实用性、集成化、标准化、可扩展的医院信息系统，实现医疗业务全程数字化、智能化，达到国内先进水平。
医院信息系统应符合《医院信息系统基本功能规范》 ，采用 HL7、DICOM-3、ICD-10 等信息技术标准；以电子病历为核心，以医生工作站和护士工作站为医疗业务基本平台，以临床医疗应用为重点，全面集成 LIS、PACS/RIS 等辅助诊疗子系统，系统功能涵盖全部医疗业务流程；通过优化医疗服务流程、实现过程管理和质量控制、应用先进的信息技术和产品、应用医学知识库，达到方便患者就医、提高医疗工作效率、防范医疗差错、提供临床决策支持、提供医院管理决策支持的目标。
2．办公自动化系统 目标：集成化、网络化的办公自动化系统，实现办公业务、信息管理智能化、无纸化。
3．远程医学系统 目标：远程会诊、远程会议、远程教学。
（三）全院信息系统集成策略 以新大楼信息系统（HIS、OA、远程医学系统等）为核心，海甸岛其他楼宇的信息系统通过光缆接入，海甸岛之外的门诊部、社区医疗服务中心通过 VPN 专线接入。
（四）医院信息系统工程基本进程计划 1．医院信息系统建设 2010 年 5 月之前，完成基础管理系统（MIS）的开发、测试，确保新大楼开张时全院管理、业务工作的正常进行。
2010 年 5 月至 2011 年底，开发、集成 LIS 和 PACS/RIS 等子系统，分阶段开发、集成医生工作站、护士工作站、电子病历等子系统，逐步建设、完善临床信息
医院信息化建设基本情况介绍
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。
2．办公自动化系统、远程医学系统建设 2010 年 5 月新大楼起用之后，分步开发、运行。
二二、、医 1．医院的发展历史和现状，参见我院网站（www.haikoumh.com.cn）介绍。
2．2010 年 5 月，我院新的综合医疗大楼将全面启用。届时，医院的发展将主要体现在：
医院院基基本本情情况况简简介介
⑴ 医院的基本建设目标：在医院管理和文化、专业人员和技术、医疗设施和设备、医疗服务和环境等方面达到国内先进水平，门诊、急诊、住院、体检、康复和社区服务一体化，医疗、教学、科研全面发展的区域性现代化医疗中心。
⑵ 医院员工将超过 2000 人，其中，专业技术人员将超过 1400 人。
⑶ 医疗业务工作地理分布：
① 海甸岛医院本部（新综合大楼、行政部门所在的二号楼、口腔中心所在的四号楼、待建的感染科楼等）
，包括门诊、急诊、住院、体检等综合性医疗业务以及医院行政管理。
新综合大楼功能分布：
新综合大楼 1~21 层为医疗功能区域。区域功能分布如下：
A 区和 B 区 1~4 层为急诊、门诊、医技、药房、结算、医保等部门。
一楼：急诊科、放射诊断科、发热门诊、肠道门诊、出入院。
二楼：内科门诊（17 个诊室）
、外科门诊（17 个诊室）
、门诊手术室、结算中心、医保管理处、中心药房。
三楼：妇产科门诊（12 个诊室）
、儿科门诊（8 个诊室）
、超声影像科、检验科。
四楼：眼科门诊、耳鼻喉科门诊、皮肤科门诊、全科门诊及国际门诊、输血科、病理科、血液透析科。
A 区 5~7 层为中心 ICU（23 个病床）
、手术室（手术间 24 个）
、麻醉科。
A 区 8~21 层为住院科室，每层约 80 张病床。预计每层楼：住院医生工作站约
医院信息化建设基本情况介绍
第 4 页 10 个，无线移动医生查房终端约 4~6 个，住院护士工作站约 4~6 个，无线移动护理终端（PDA）约 8~10 个。
C 区：二楼、三楼为体检中心，其中，二楼设 12 个体检诊室，三楼是体检中心的检验室、超声和普放的检查室；四楼为信息中心，将建设 100 m2面积的数据中心机房；五楼为学术交流中心，将建设可容纳 250 人的会议厅。
② 海口国际旅游医疗保障中心（海甸岛）
，提供国际性医疗、护理、保健、康复服务，将设置 100 张住院病床。
③ 海港分院暨社区医疗服务中心（海秀区）
：综合性门诊部；以产科为主的手术室、住院部（40 张住院病床）
；社区医疗服务中心。
④ 龙昆南门诊部暨社区医疗服务中心（龙昆南路）
：综合性门诊部；社区医疗服务中心。
⑤ 得胜沙门诊部暨社区医疗服务中心（得胜沙路）
：综合性门诊部；以肛肠病专科治疗为主的手术室、住院部（30 张住院病床）
；社区医疗服务中心。
⑥ 博爱门诊部暨社区医疗服务中心（博爱路）
：综合性门诊部；社区医疗服务中心。
海口市人民医院信息中心 2009 年 9 月 18 日
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